Медицинское страхование ВТБ: ОМС и ДМС

Пользование услугами отечественной медицины предполагает наличие страхового полиса. Существует стандартный (ОМС), финансируемый государством, и расширенный (ДМС). Первый дает доступ к базовым сервисам в клиниках и поликлиниках для сохранения здоровья и жизни граждан. Второй позволяет получать гораздо больше услуг в частных и престижных учреждения и приобретается уже дополнительно.

Обязательное медицинское страхование ОМС

Каждому гражданину Российской Федерации, временно проживающим на территории страны людям, а также беженцам может потребоваться плановая или экстренная врачебно-санитарная помощь. Термин «обязательное» означает, что без наличия страховки человек просто не сможет получить никакого лечения. ОМС подразумевает финансирование государством. Это накладывает определенные ограничения на список предоставляемых услуг, который минимален. Хирургические операции, гомеопатия, химиотерапия недоступны.

ОМС должны оформлять:

• с рождения;
• взрослые после принятия соответствующего закона;
• лица, прибывающие в стране сроком больше 3 месяцев;
• беженцы.

Важно! Родители обязательны должны иметь полис той же компании. Страховать несовершеннолетних детей в иной фирмы нет никакого смысла.

МОС позволяет человеку обратиться в поликлинику, расположенную на территории России, получить экстренную помощь. Держатели полиса могут рассчитывать на диагностику и назначение полноценного курса лечения. Без ОМС они недоступны. Это касается абсолютно любого находящегося в стране гражданина и лица без российского паспорта. Документ является необходимым для каждого, кто планирует обращаться как минимум в поликлинику.

Условия обязательного медицинского страхования в ВТБ

Иностранцам оформляется временный, а гражданам — постоянный полис. Первый имеет ограниченный срок действия и продляется ежегодно. Второй ежегодно обновляется. Смена страховщика при наличии постоянного полиса требует написания соответствующего заявления. Его переоформляют при утере, потере надлежащего вида — потертость, надрывы, невозможность чтения номера и личной информации.

Обращение в ВТБ позволяет оформить либо бумажный, либо электронный документ. В последнем случае клиенту на руки выдается пластиковая карта с чипом. Никакой разницы по обслуживанию данных документов нет.

Финансирование государством означает, что экстренная и плановая помощь оказывается не в частных, а в казенных учреждениях. Иные условия по данному продукту не предусмотрены. Врачебная помощь оказываются в полном объеме и для несовершеннолетних, и для пожилых, и для беременных женщин.

Оформление полиса ОМС на официальном сайте

Наличие доступа в интернет позволяет пройти процедуру оформления на официальном сайте страховщика:

1. 1. Зайти на сайт https://vtbms.ru/ и нажать подать заявку. В открывшемся окошке будет предложено либо оставить определившийся регион, либо выбрать другой.

1. 1. Следующим шагом необходимо выбрать, на какой продукт подается заявка — ОМС или ДМС.

1. После выбора полиса открывается небольшая анкета. Все пункты обязательны для заполнения и должны указываться правильно. Несоответствие информации приведет к отказу.

Обработка информации занимает минимум времени. Одобрение заявки означает, что необходимо прийти в ближайший филиал, взяв с собой следующие документы:

• паспорт;
• СНИЛС.

Иностранцам необходимо иметь при себе вид на жительство, а без гражданства — любой документ, удостоверяющий личность. На детей младше 14 лет требуется свидетельство о рождении, доверенность на регистрацию. Сотрудник проверяет все документы, вносит данные в единую базу, выдает на руки ОМС на 30 дней. Через месяц (обычно раньше) ВТБ связывается с клиентом и сообщает о готовности постоянного.

Добровольное страхование — полис ДМС

Отличается от обязательного строго регламентируемыми договором возможностями. Оформление полиса выгодно и для сотрудников, и для работодателей. В отличие от ОМС, держатели ДМС могут обратиться в поликлинику в выходные дни, после окончания рабочего дня в частных клиниках. Обслуживание населения в последних обычно на уровень выше, нежели в государственных.

Взносы работодателя полностью оправдывают себя. Они не облагаются налогом и позволяют в значительной степени снизить вероятность ухода сотрудника на больничный. Своевременно оказанная помощь, к примеру, при посещении доктора после рабочих часов или в выходной, положительно отражается на привычном темпе работы компании.

Кроме того, сотрудник может самостоятельно выбрать программу под себя, конечно, предварительно согласовав с руководством.

Преимущества

ДМС от «ВТБ страхование» имеет свои достоинства. Они сводятся к следующим пунктам:

• Заключение соглашения подразумевает то, что клиенту передают адреса поликлиник и больниц. Они имеют различные адреса, поэтому каждый работник сможет выбрать то, которое находится в ближайшей доступности. Расценка во всех клиниках, как правило, находится в одном ценовом диапазоне.
• Получение необходимой консультационной помощи в контактном-центре. Диспетчеры поспособствуют в госпитализации и записи на прием к специалисту. Когда в клинике не предоставляют требуемой услуги, специалисты страховой компании помогут найти другое учреждение, где она есть. Предоставить получение помощи — это обязанность, которую берет на себя страховщик.
• Возможность получения существенных скидок, когда количество застрахованных по ДМС сотрудников возрастает. Для крупных корпоративных клиентов ВТБ предлагает включение в страховку ближайших родственников, которые тоже могут получать определенные врачебные услуги.

Еще одним весомым доводом в пользу добровольного страхования становится сумма покрытия. Она гораздо больше, нежели при обязательном.

Недостатки

ДМС в ВТБ страхование дает множество преимуществ, но, как и любая услуга, имеет некоторые минусы:

• Географическое ограничение. МОС на основе договора предоставляется исключительно на строго ограниченной территории и не действует за пределами прописанных рамок.
• Компенсация медицин
• ких препаратов только на стационарном лечении. Лекарства, приобретаемые для амбулаторной терапии, должны приобретаться самостоятельно.
• Необходимость соблюдения множества условий. В контракте прописано огромное количество пунктов. Если они не соблюдаются, нет никакой гарантии, что компенсации и услуги, предусмотренные при наступлении страхового случая, будут выполнены.
• Отсутствие иных вознаграждений. В рамках ДМС не предусматривается никаких иных выплат. Компенсируется исключительно стоимость оздоровления и только тогда, когда выполнены все прописанные договором условия.

Подобные недостатки можно назвать стандартными. Чтобы избежать проблем, необходимо заранее ознакомиться с каждым пунктом договора. Если знать все нюансы, можно всегда рассчитывать на компенсацию.

Программа ДМС страхования от ВТБ

Предполагает оказание современной врачебной помощи на самых комфортных условиях обслуживания. Включает в себя следующие услуги:

• обслуживание в поликлиниках;
• стоматология;
• посещение доктора как в офисе, так и на дому;
• стационарное лечение;
• экстренная госпитализация;
• скорая неотложная помощь.

Полная стоимость ДМС на год зависит от количества застрахованных, списка предоставляемых медицинских услуг, лечебно-профилактического учреждения, в которых обслуживаются работники.

Оформление ДМС на сайте ВТБ или в офисе

Приобрести полис можно непосредственно в одном из трехсот отделений компании. Чтобы пройти процедуру оформления, необходимо написать заявление. Если возможности посетить филиал нет, оформление осуществляется на официальном сайте ВТБ https://www.vtbins.ru/corporate/client/health, где заполняется и отправляется заявка от лица компании/работодателя.

Офисы находятся во всех крупных городах. Квалифицированные сотрудники всегда объяснят различия между программами, возможностью получения дополнительных сервисов. Специалисты помогут подобрать универсальный или несколько различных пакетов для различных групп сотрудников. Когда ДМС оформлена, держатели страховки могут получить обслуживание в клиниках, список с адресами которых выдается после заключения договора.

Медицинское страхование для мигрантов

Полис ВТБ выдается иностранным гражданам, временно прибывающим на территории страны. Он дает право пользоваться медицинскими, стоматологическими и санитарными услугами в стационарах, поликлиниках, амбулаторных организациях. Мед страховка ВТБ для мигрантов подразумевает получение возмещения при наступлении страхового случая. Осуществление трудовой деятельности по контракту/патенту без полиса на территории страны считается незаконным.

Медицинская помощь для трудовых мигрантов доступна при:

• получении травмы, отморожения, ожога;
• обострении/возникновении хронического или острого заболевания;
• ухудшении состояния здоровья, требующего первичной и специализированной медицинской помощи.

Расширение пакета услуг предполагает письменную договоренность со страховой компанией и обсуждается дополнительно с работодателем или частным лицом, если оно осуществляет трудовую деятельность по патенту/лицензии.

География ОМС для приезжих

Медицинская страховка ВТБ доступна для граждан Узбекистана, Туркменистана, Молдовы, Украины, Белоруссии, Таджикистана. Осуществление трудовой деятельности в России для лиц, приехавших из данных государств, требует обязательного медицинского страхования.

Стоимость полиса для мигрантов

Представляет собой вариативную величину, зависящую от условий страховки:

1. Минимум — 2 000 руб. Оформляется, как правило, большинством работодателей и является самым бюджетным полюсом.
2. Средний — 8 000 руб. Отличается от предыдущего варианта возможностью посещать медицинские учреждения более высокого уровня.
3. Престиж — 30 000 руб. Позволяет сотрудникам получать медицинское обслуживание в престижных клиниках и стоматологиях.
4. Элит — 50 000 руб. Является самым дорогим полисом и позволяет проходить диагностику и лечение в лучших больницах.

Каждый пакет может включать в себя и дополнительные услуги по желанию работодателя либо предпринимателя, оформляющего страховку.